頻発月経、月経周期の短縮(経早)

投稿者: | 2017年10月3日

☆ 頻発月経、月経周期の短縮(経早)

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本症は、月経が予定より7日早く開始するもの、あるいは一ヶ月に2回来潮し、併せて下記のような身体症状
を伴うものを指し、中医では経早あるいは月経先期という。ただし、たまたま早く来潮しただけのものや、他の
身体症状を伴わないものは本章には含まれない。

1.血熱による経早
:病因病機
 陽盛内熱の体質、辛いものや刺激物などの嗜好、辛熱助陽の薬物の過服などにより生じた実熱や他臓腑
 の実熱が血分に移り、迫血妄行となるために経早となる。
:鑑別点
 経早。経血は鮮紅で量が多い、または暗紅で血塊が混じり、粘稠で異臭を伴う。
:随伴症状
 夜間に熱がる、皮膚の灼熱感、顔面紅潮、煩燥、不眠、口渇多飲(冷飲を好む)、焦燥感など。
:舌脈 舌質-紅絳、舌苔-黄。脈-数で有力。
:弁証-血熱。 :治法-清熱涼血、通調衝任。
:取穴例
 血海(瀉法)-清熱涼血。中極(瀉法)-清瀉欝熱。次リョウ(瀉法)-駆邪散滞。

2.肝火上炎による経早
:病因病機
 長期にわたるストレスや精神的な抑欝、突然に強い精神的刺激を受けるなどによって肝気欝結となり、肝欝
 の状態が続くことによって化火して肝火上炎となる。化火した実熱が血分に移り、迫血妄行となるために経
 早となる。
:鑑別点
 経早。経血は鮮紅で量が多いまたは暗紅で粘稠。
:随伴症状
 面紅目赤、口渇多飲(冷飲を好む)、胸脇部灼熱感、口苦、イライラ感、易怒、頭痛、めまい、便秘、小便黄赤
 など。
:舌脈 舌質-紅、苔-黄。脈-弦数。
:弁証-肝火上炎。 :治法-清泄肝火、清熱涼血。
:取穴例
 行間(瀉法)-清泄肝火。陽陵泉(瀉法) -疏肝利胆。血海(瀉法)-清熱涼血。中極(瀉法)-清瀉欝熱。
 次リョウ(瀉法)-駆邪散滞。

3.血オによる経早
:病因病機
 肝気欝結、寒邪や熱邪、湿邪などの停滞からの波及、あるいは外傷、手術、悪露の停滞などが原因となって
 オ血が生じ、胞宮に停滞するために経早となる。
:鑑別点
 ・経早。下腹部の強い痛み (刺痛あるいは絞痛)、腹部圧痛(拒按)を伴い、血塊が多く、血塊が排出されると
 痛みは軽減する。
:随伴症状
 経血紫暗で少なく血塊が混じる、下腹部痛は固定性で、甚だしいときは腹部に腫塊を形成する。
:舌脈 舌質-紫暗、オ斑、オ点など。脈-渋など。または舌脈正常。
:弁証-血オ。 :治法-活血化オ、調経。
:取穴例
 太衝(瀉法)、三陰交(瀉法)-理気活血。帰来(瀉法)-活血散滞。

4.腎陰虚による経早
:病因病機
出血過多や精血不足、多産、津液虚損、熱病による傷陰、久病、房事過多、五志過極、飲酒過度などによって
腎陰が虚して内熱が生じ、胞宮の機能を亢進させるために経早となる。
:鑑別点
経早。経血は鮮紅または暗紅で粘稠、量は少ない。陰部の熱感を伴う。
:随伴症状
頬部紅潮、潮熱、盗汗、五心煩熱、口乾、頭のふらつき、消痩、耳鳴り、腰膝酸軟など。
:舌脈 舌質-紅、舌苔-少or無苔。脈-細数。
:弁証-腎陰虚。 :治法-滋陰清熱、調経。
:取穴例
復溜(先瀉後補)-滋陰降火。太谿(補法)-滋陰補腎。帰来(補法)、次リョウ(補法)-摂胞固脱、補益虚損

5.気虚による経早
:病因病機
元来の虚弱体質、周産期に気虚になる、分娩時の消耗、産後の過労などによって気虚となり、その影響で衝任を
固摂できなくなるために経早となる。
:鑑別点
経早。経血は希薄で淡紅、量が多い。
:随伴症状
月経終了後に下腹部の下墜感を感じる、倦怠感、脱力感、精神疲労、頭のふらつき、自汗、食欲不振、息切れ、
懶言など。
:舌脈 舌質-淡、胖。舌苔-白薄。脈-緩、弱、虚など。
:弁証-気虚。 :治法-補気固経。
:取穴例
三陰交(補法)-健脾固摂。次リョウ(補法)-補益虚損。気海(補法または灸頭鍼)-培補元気。

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