食欲不振

投稿者: | 2017年10月18日

☆ 食欲不振

このページは、鍼灸師、医師向けの鍼灸治療法を紹介するページです。
食事がおいしく感じない、食欲不振でお悩みの方は、はりきゅうマッサージ すこやかな森 で治療をお受け
いただけます。

食欲不振は、内経では“不欲食”、傷寒論では“不欲飲食”、あるいは納呆などと呼ばれ、食事を摂りたい
という欲求を感じない状態を指すが、感冒の罹患、発熱、疲労や睡眠不足など、一時的な原因によっておこ
る場合は病態とは言えず、下記のような全身症状をともない、なおかつ、継続的に続く場合を病態とすべき
である。

1.脾胃湿熱による食欲不振
:病因病機
 脂濃いものや甘いもの、味の濃いものの過食やアルコールの常飲、外界の湿邪の侵襲などによって生じた
湿熱が脾胃に停滞し、その影響で胃の受納作用を失調させるために食欲不振となる。
:鑑別点
 食欲不振。上腹部つかえや膨満感(拒按)をともなう。
:随伴症状
 口が粘る、口渇するが飲みたくない、悪心・嘔吐、泥状便(すっきり排便できない)、小便黄赤など。
:舌脈 舌苔-白膩or黄膩。脈-濡数など
:弁証-脾胃湿熱。 :治法-清熱利湿。
:取穴例
 豊隆(瀉法)、陰陵泉(瀉法)-燥湿化痰、理気和中。中カン(瀉法)-去痰降濁。

2.胃カン食滞による食欲不振
:病因病機
 暴飲暴食をする、不衛生なものを飲食する、あるいは冷たいものや生もの、甘いもの、味の濃いものや油
 ものを摂りすぎたために食滞が生じて胃気不降となり、胃の受納作用が失調するために食欲不振となる。
:鑑別点
 食欲不振。腐酸臭がするアイ気や悪心嘔吐および下痢をする。
:随伴症状
 胃カン痛(脹痛)、吐くと胃カン痛は軽減する、胃カン部拒按、厭食、矢気など。
:舌脈 舌苔-厚膩。脈-滑、弦滑など。
:弁証-胃カン食滞。 :治法-消食導滞。
:取穴例
 下カン(瀉法)-消食導滞。足三里(瀉法)、中カン(瀉法) -通降胃気、消積導滞。

3.肝胃不和による食欲不振
:病因病機
 長期にわたってストレスを感じたり、精神的な抑欝を受けたり、突然強い精神的な刺激を受けることによ
 り、あるいは陰血不足の状態が長引くために肝気欝結となり、その影響で肝気が横逆して胃を犯し、胃の
 和降作用を失調させたために食欲不振となる。
:鑑別点
 食欲不振。ストレスや精神的刺激により誘発されたり悪化する。
:随伴症状
 胸脇部や胃カン部の脹満感や脹痛、アク逆、アイ気、呑酸、?雑、矢気、口苦、易怒、イライラ感、煩燥
 など。
:舌脈 舌質-紅、舌苔-白薄。脈-弦。
:弁証-肝胃不和。 :治法-疏肝理気、和胃暢中。
:取穴例
 太衝(瀉法)-疏肝理気。内関(瀉法)、公孫(瀉法)-理気和胃。上カン(瀉法)-和胃降逆。

4.脾胃気虚による食欲不振
:病因病機
 飲食不節、思慮過度、疲労や過労、久病などによって脾胃気虚となると、胃の受納作用も低下するために
 食欲不振となる。
:鑑別点
 食欲が次第に低下する。疲労時に食欲低下が悪化する。
:随伴症状
 疲労感、無力感、元気がない、懶言、多食はできない、食後腹脹、泥状便、面色萎黄など。
:舌脈 舌質-淡、胖、歯痕、舌苔-白薄。脈-虚、弱など。
:弁証-脾胃気虚。 :治法-補益脾胃。
:取穴例
 脾兪(補法)-健脾益気。中カン(補法)、足三里(補法)-補中益気。

5.胃気虚寒による食欲不振
:病因病機
 なま物や冷たいものを食べすぎたため、または寒いところに長くいたり身体を冷やす、あるいは疲労倦怠
 などによって次第に胃気を損傷して内寒が生じたために胃気虚寒となり、その影響で胃の受納作用が失調
 するために食欲不振となる。
:鑑別点
 食欲不振。空腹感を感じない。食物の味がない。食欲不振は、冷えると悪化し、暖めると軽減する。
:随伴症状
 空腹時に胃カン痛(隠痛、喜按、喜温)がおこりやすく暖かいものを摂ると痛みは軽減する、多食はでき
 ない、寒がる、身体消痩など。
:舌脈 舌質-淡胖、舌苔-白。脈-沈弱または細など。
:弁証-胃気虚寒。 :治法-健胃温中。
:取穴例
 神闕(棒灸)-温散寒邪。中カン(灸または灸頭鍼(補法))-温陽益胃。
 胃兪(補法)、脾兪(補法)-健脾益胃。

6.脾腎陽虚による食欲不振
:病因病機
 労倦内傷、久病虚損、久瀉久痢、房室過度などによって脾気と腎気がともに虚して腎陽が脾陽を温煦でき
 なくなると、胃の受納作用も低下するために食欲不振となる。
:鑑別点
 食欲不振。空腹感を感じない。食物の味がない。食欲不振は、冷えると悪化し、暖めると軽減する。
:随伴症状
 寒がる、四肢や腰腹部の冷え、未消化便を下痢する、五更泄瀉、小便不利、下腹部冷痛、浮腫、腰膝酸軟、
 顔色が白い、倦怠無力感など。
:舌脈 舌質-淡、胖大、苔-白薄。脈-沈遅で無力など
:弁証-脾腎陽虚。 :治法-温補脾腎。
:取穴例
 関元(灸または灸頭鍼(補法))、脾兪(補法)-温補脾腎。中カン(補法)、胃兪(補法)-補益胃気。

7.胃陰虚による食欲不振
:病因病機
 辛いものの食べ過ぎ、熱病による津液の損傷、慢性の胃病による陰血の損傷などによって胃が濡養されな
 くなり、その影響で胃の和降作用が失調したために食欲不振となる。
:鑑別点
 空腹感があるが食べられない。
:随伴症状
 乾嘔、胃カン部灼熱感または不快感、口渇少飲、便秘、消痩など。
:舌脈 舌質-紅、舌苔-光剥。脈-細数など。
:弁証- :治法-
:取穴例
 内庭(瀉法)-清泄胃熱。中カン(補法)足三里(補法)-益気健中。復溜(補法)-補益腎陰。