☆ くしゃみ（噴嚔）
このページは、鍼灸師、医師向けの鍼灸治療法を紹介するページです。
頻繁なくしゃみでお悩みの方は、はりきゅうマッサージ すこやかな森 で治療をお受けいただけます。
本症は、主として鼻竅に外邪や異物などが阻滞し、それを取り除こうとするためにおこる現象で、中医で
は噴嚔と呼ぶ。ただし、下記の随伴症状を伴ってくしゃみが頻発する、あるいはくしゃみによる不快感を
強くともなうときに病態とすべきであり、単発でおこる場合や、刺激性の気体などによって数回程度のく
しゃみがおこる程度のものは本項には含めない。
1.風寒束肺によるくしゃみ
：病因病機
風寒の邪気が肺に侵襲して肺気の宣散・粛降が失調した影響で、鼻竅不利となるためにくしゃみがおこ
る。
：鑑別点
くしゃみが多い。くしゃみは音が大きく力強い。
：随伴症状
悪寒が強く発熱が軽い、咳嗽、頭痛、鼻閉、無汗、痰や鼻水は透明で水様など。
：舌脈 舌苔－白薄。脈－浮緊など。
：弁証－風寒束肺。 ：治法－去風散寒、宣肺解表。
：取穴例
風池（瀉法）－去風。外関（瀉法または灸頭鍼（瀉法））－散寒解表。列欠（瀉法）－粛肺理気。
迎香（瀉法）－宣通鼻竅。
2.風熱犯肺によるくしゃみ
：病因病機
感受した風寒の邪気が化熱する、あるいは風熱の邪気を感受して肺を犯し、肺気不宣となった影響で鼻
竅不利となるためにくしゃみがおこる。
：鑑別点
くしゃみが多い。くしゃみは音が大きく力強い。
：随伴症状
発熱、悪風、咳嗽、頭痛、無汗または少汗、軽度の口渇、黄色く粘稠な痰や鼻水、咽喉の発赤と疼痛な
ど。
：舌脈 舌質－紅、舌苔－薄黄。脈－浮数。
：弁証－風熱犯肺。 ：治法－去風清熱、宣肺解表。
：取穴例
風池(瀉法)－去風。外関(瀉法）、大椎（瀉法）－清熱解表。列欠（瀉法）－粛肺理気。
迎香（瀉法）－宣通鼻竅。
3.痰湿阻肺によるくしゃみ
：病因病機
脂濃いものや甘いもの、味の濃いものの過食やアルコールの常飲、あるいは外界の湿邪などによって生
じた痰湿が鼻竅に阻滞したためにくしゃみがおこる。
：鑑別点
くしゃみが多い。くしゃみは音が大きく力強い。
：随伴症状
呼吸が粗い、咳嗽、粘稠な痰ですっきり喀出できない、胸がつまって苦しい、口渇はない、悪心、食欲
不振など。
：舌脈 舌苔－白膩。脈－濡、滑など。
：弁証－痰湿阻肺。 ：治法－去痰降濁、粛肺理気。
：取穴例
豊隆（瀉法）、陰陵泉（瀉法）－燥湿化痰。中カン（瀉法）－去痰降濁。列欠（瀉法）－粛肺理気。
迎香（瀉法）－宣通鼻竅。
4.肺気虚によるくしゃみ
：病因病機
慢性的な咳嗽のため、普段から虚弱のために肺気が不足する、あるいは脾気虚のために肺を栄養するこ
とができないために肺気虚となると、鼻竅を主ることができなくなるためにくしゃみが多くなる。
：鑑別点
くしゃみが多い。音は小さいあるいは弱々しいくしゃみ。
：随伴症状
少気、無力な咳喘、水様の痰、自汗、悪風、感冒にかかりやすく治りにくい、声が低く弱い、精神疲労、
無力感など。
：舌脈 舌質－淡、舌苔－白薄。脈－弱で無力など。
：弁証－ ：治法－
：取穴例
太淵（補法）、肺兪（補法）－補益肺気。脾兪（補法）－健脾益気。膏肓（補法）－補虚抗労。