☆ のどの痛み（咽喉痛）
このページは、鍼灸師、医師向けの鍼灸治療法を紹介するページです。
のどの痛みでお悩みの方は、はりきゅうマッサージ すこやかな森 で治療をお受けいただけます。
本症は、咽喉部の痛みを指す。
1.風寒による咽喉痛
：病因病機
風寒の邪が肌表に侵襲し、咽喉に阻滞するために咽喉痛がおこる。
：鑑別点
突然おこる咽喉痛。
：随伴症状
悪寒が強く発熱が軽い、頭痛、鼻閉、無汗、痰や鼻水は透明で水様、口渇はないなど。
：舌脈 舌苔－白薄。脈－浮緊。
：弁証－風寒。 ：治法－去風散寒。
：取穴例
風池（瀉法）－去風。外関（瀉法または灸頭鍼（瀉法））－散寒解表。大椎（温法）－宣陽解表。
2.風熱による咽喉痛
：病因病機
風熱の邪気を感受する、あるいは風寒の邪気を感受してそれが化熱するなどにより、風熱の邪気が咽喉に
停滞するために咽喉痛がおこる。
：鑑別点
突然おこる咽喉痛。咽喉の発赤と疼痛、腫脹を伴う。
：随伴症状
発熱、悪風、頭痛、無汗または少汗、軽度の口渇、黄色く粘稠な痰や鼻汁など。
：舌脈 舌質－紅、舌苔－薄黄。脈－浮数。
：弁証－風熱。 ：治法－去風清熱。
：取穴例
風池(瀉法)－去風。外関(瀉法）、大椎（瀉法）－清熱解表。少商（瀉法）－清利咽喉。
3.熱邪壅肺による咽喉痛
：病因病機
外感風熱の侵襲、外感風寒の化熱、他の臓腑からの熱の転移、喫煙過度などによって肺に熱が欝積し、
その影響で咽喉にも熱が移るために咽喉痛がおこる。
：鑑別点
咽喉痛。咽喉の発赤と疼痛、腫脹を伴う。
：随伴症状
咳嗽や気喘、黄色く粘稠な痰、口渇多飲（冷飲を好む）、壮熱、胸痛、煩燥不安、鼻翼呼吸、大便秘結、
小便短赤など。
：舌脈 舌質－紅。舌苔－乾燥または黄膩。脈－数、滑数など。
：弁証－熱邪壅肺。 ：治法－清泄肺熱、利咽。
：取穴例
魚際（瀉法）－清泄肺熱。少商（瀉法）－清利咽喉。尺沢（瀉法）－降気宣肺。
4.湿熱阻滞による咽喉痛
：病因病機
脂濃いものや甘いもの、味の濃いものの過食やアルコールの常飲、外界の湿邪などによって生じた湿熱が、
咽喉に内蘊するために咽喉痛がおこる。
：鑑別点
咽喉痛。咽喉に痰が絡む。
：随伴症状
咳嗽、口が粘る、口渇少飲または多飲（冷飲を好む）、カン腹脹満、頭重、身重感、身熱不揚、小便短赤、
泥状便ですっきり排便できないなど。
：舌脈 舌質－紅、舌苔－黄膩。脈－滑数など。
：弁証－湿熱阻滞。 ：治法－清熱利湿。
：取穴例
中極（瀉法）、陰陵泉（瀉法）－清熱利湿。豊隆（瀉法）、中カン（瀉法）－去痰降濁。
天突（瀉法）－降痰理気。
5.肺腎陰虚による咽喉痛
：病因病機
外邪が裏に入って陰液を損傷する、慢性の咳嗽などで肺陰を消耗する、あるいは房室過度、情志の失調な
どにより腎陰を損傷するために肺陰も消耗する。それらの影響により肺気の粛降作用が失調するために咽
喉痛がおこる。
：鑑別点
咽喉痛。
：随伴症状
乾咳、痰は少なく粘稠または無痰、口乾、嗄声、骨蒸潮熱、頬部紅潮、盗汗、腰膝酸軟、遺精など。
：舌脈 舌質－紅、舌苔－少または無苔。脈－細数。
：弁証－肺腎陰虚。 ：治法－滋補肺腎。
：取穴例
復溜（先瀉後補）－滋陰降火。肺兪（補法）、腎兪（補法）－補益肺腎。照海（補法）－滋陰補腎。
天突（補法）－調補咽喉。
6.気陰両虚による咽喉痛
：病因病機
久病のためあるいは外感熱病の後期におこり、気虚により身体機能の低下、陰虚により全身の滋養が低下
し、その影響で咽喉を滋養することができなくなるために咽喉痛となる。
：鑑別点
咽喉痛。肉体疲労によって症状は出現、悪化する。
：随伴症状
少気、精神疲労、無力感、息切れ、懶言、めまい、自汗、盗汗、口乾、焦燥感、尿量減少、便秘など。
：舌脈 舌質－淡または紅、舌苔－少で裂紋。脈－細あるいは細数。
：弁証－気陰両虚。 ：治法－益気養陰。
：取穴例
復溜（先瀉後補）、尺沢（瀉法）－滋陰清熱。太谿（補法）－滋陰補腎。
脾兪（補法）、肺兪（補法）－補益脾肺。